头痛是怎么形成的?现代研究已经发现,头痛与功能之间具有十分密切的关系。主要表现在致痛和镇痛两个方面。致病物质和镇痛物质都有外源性和内源性之分。头痛是怎么形成的?专家说:头痛主要是通过如下环节实现的:
(1)有些功能或许直接通过目前还不十分清楚的机制成为头痛的诱因,如组织胺、5-经色胺是丛集性头痛和典型偏头痛发作的引发因素。
(2)体内保护性机制与致病物质之间的平衡失调,例如月经期雌激素的保护作用下降,或因使用某些药物(如纳络酮等)阻断了吗啡受体,使中枢镇痛机能削弱,造成致痛物质浓度相对增高而引起头痛。
(3)致病因子破坏或通过机械牵拉的继发作用而引起递质释放,如缺血、缺氧、低血糖、发热、中毒,或是肿瘤、高血压、高颅压、炎症等。这些致病因子作用于颅内的痛觉敏感组织,刺激递质释放,降低痛团或直接造成损伤产生疼痛。
什么是“功能”和头痛是怎么形成的?功能(又名神经介质)在神经信息的传导中发挥着重要作用。中枢神经系统中的化学物质很多,功能只是其中的一类。只有具备如下条件的化学物质,才能算功能:
(1)在突触后膜上有与递质相结合的特异性部位,即所谓受体。
(2)当神经冲动到来时,囊泡能与突触膜融合,破坏并释放出递质,产生相应的兴奋或抑制效应。
(3)合成后的递质有专门储存的地方,如神经轴突末梢的囊泡内。
(4)在神经细胞内含有合成递质的原料(底物)与酶(生物催化剂),并按照生理需要来合成递质。而酶活性一旦被药物抑制,则递质很难合成。
(5)递质发挥作用后能被相应的酶分解破坏。在神经系统中,目前比较公认的重要功能有乙酞胆(Ach)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5—HT),以及一些氨基酸类(如γ-酪氨酸、甘氨酸、谷氨酸)等。它们广泛参与了机体内一些重要的生理机能活动,如睡眠与觉醒、脑垂体的内分泌调节、体温调节及镇痛、生殖、摄食等;较高级的神经活动如学习、记忆、语言、行为和情绪变化等也都离不开功能的参与。
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